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疤痕性皮肤剖腹产剖腹产是怎么回事

时间:2021-05-12 12:12:36  阅读:85028+

一、疤痕性皮肤剖腹产简介

  剖宫产术是产科领域中的重要手术。第一次活体剖宫产术发生在1610年,当时外科医生特劳特曼和顾斯(Trautmann和Gusth)第一次给产妇实行了剖宫产术,但产妇于术后25天死亡。

  经阴道分娩是自然而且符合生理的分娩途径,产妇分娩后能迅速康复,新生儿能更好的适应外界环境。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。

  剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇;同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿,其抵抗力远低于阴道生产新生儿。无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率,反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率,因此不主张无医学指征行剖宫产术

  剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。

二、疤痕性皮肤剖腹产五大误区

  误区1:结痂的刀口又痒又难看,早点揭开算了!

  纠正:手术后刀口的痂不要过早地揭。

  有的妈妈为了美观,而且因为搔痒刺痛等原因,经常去手动揭开手术后刀口的痂,认为这样可以促进伤口愈合。其实这样是完全错误的。妈妈们的刀口结痂不要过早揭,否则会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,刺激伤口出现刺痒,使伤口恶化,疤痕迹明显。让疤痕变得更丑。

  误区2:去药店买些外用药止痒!

  纠正:涂抹一些外用药进行止痒要慎重。

  妈妈们不要随便涂抹一些药物,以免引起过敏。尤其是在哺乳期的新妈妈,不当的药物会对乳汁的分泌产生影响,进而危害宝宝的健康。建议去正规医院检查,并在医生的指导下选择一些自身并不过敏的药膏来减少搔痒。如肤轻松、去炎松、地塞米松等,在药物的协助下减轻伤口处的不适感。

  误区3:难看的疤痕,瞅都不想瞅一眼了!

  纠正:要保持疤痕处的清洁卫生。

  妈妈们要经常留意并细心护理疤痕:保持伤口和周围皮肤清洁千爽:清洁时不要用热水烫洗,保持透气;夏天及时擦去汗液,防止汗水刺激到伤口:冬天防止伤口受冻,保持血液流通正常。这样才能让伤口更快愈合。

  误区4:喜欢吃口味重的菜,每餐都得加点辣椒!

  纠正:改善饮食,多吃水果、鸡蛋。

  疤痕护理要从细节着手,不仅从外在护理,也要适当改善饮食。多吃水果、鸡蛋、瘦肉、等富含维生素c和E,富含氨基酸的食物。帮助伤口愈合。切忌吃辣椒、葱、蒜等刺激性食物。客易刺激色素沉着,导致疤痕搔痒疼痛。

  误区5:疤痕修复和睡觉姿势关系不大吧!

  纠正:睡觉姿势很有讲究。

  有剖宫产疤痕的妈妈们,在休息时最好采取侧卧微屈体位,以减少腹壁张力。及对伤口的拉扯。能促使伤口以更好的状态愈合,并使疤痕更小点。

三、剖腹疤痕美丑原因

  决定疤痕与丑最重要的两大因素是体质与张力。小腹皮肤的自然纹路是水平的,因此横切伤口的张力最小,较好看;直切的伤口张力最大,疤痕自然会比横切伤口丑。妇产科医师大都选择横切,只要缝合技术不错,又没有特殊体质,疤痕都很漂亮。除非发生难产或紧急情况,为了快速进入骨盆腔,医师才会选择以直切的方式剖腹,这时候为了挽救母子生命,当然顾不得疤痕的美丑。

  有些孕妇会发现,自己第二胎剖腹产的疤痕比第一胎丑多了,这是因为第二胎的妇女往往掉以轻心,而过度进补,或是因为多次怀孕之后腹部肌肉被撑得松弛无法回复,这些都会造成小腹突出,而增加伤口的张力,疤痕因而特别明显。许多不明就里的妈妈会因此而责怪第二位医师伤口没缝好,这真是天大的冤枉!其他如蟹足肿体质、生产后伤口发生感染,或是妇女对皮下的缝线产生排斥,疤痕都会比较丑。一般腹部脂肪较厚的,疤痕比较明显,腹部脂肪少的,愈合快,且疤痕比较小。

四、剖腹产的疤痕修复

  疤痕的治疗方法有:手术治疗、药物治疗、压迫治疗、激光治疗、放射、冷冻、硅胶贴治疗。下面着重介绍几种较为常见的治疗方法;

  手术去疤

  原理:用手术的方式把疤痕的宽度缩小或把疤痕方法向肌肤纹路方向转变。手术可以去除肚皮上的增生性疤痕和疤痕瘤,也能去除关节附近妨碍行动的疤痕。它通常与类固醇注射和硅胶贴片后续治疗联合应用。单独应用时有可能造成异常疤痕的再生。

  固醇注射

  原理:通过控制血管瘤的毛细血管内皮细胞异常增殖,并形成幼稚新生血管的生成过程,达到对增生期血管瘤的治疗。皮质类固醇注射是增生性疤痕和疤痕瘤的一线治疗方案。每4-6周的病灶内注射需要进行几个月或者直到疤痕变平。注射时的疼痛经常影响患者的依从性并可能需要局部麻醉。

  压力疗法

  原理:主要是通过压力,使疤痕内血管管腔变窄,血流减少,造成疤痕内组织缺少营养,疤痕组织的增生受到明显的抑制,而达到治疗疤痕的目的。这是增生性烧伤疤痕的标准治疗方案,虽然虽然作用机制尚不明确,而且缺少严格的实验证据,但是压力衣经常在医院里使用。这种特殊的绷带样服装需要连续使用长达12个月。

  放射疗法

  原理:放射线可以穿透人体组织,当它照射到疤痕组织后,其辐射能量向组织传递,使疤痕造成物理和化学损伤,从而抑制、破坏疤痕的生长,达到治疗疤痕的目的。因为有副作用的可能性,放射治疗通常只用来治疗对其它治疗方案无效的成年人疤痕瘤。

原标题:疤痕性皮肤剖腹产剖腹产是怎么回事

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